Терминальные состояния и восстановление жизненных функций

 

Терминальные (конечные) состояния — стадии умирания организма — предшествуют биологической смерти. К терминальным состояниям относят агонию и клиническую смерть. Агония характеризуется глубоким нарушением всех жизненных функций организма вследствие расстройства центральной нервной системы, в особенности ее высших отделов. Дыхание при агонии неправильное и прерывистое,-деятельность сердца ослаблена, температура понижена, появляются судороги, непроизвольное отделение мочи и кала (вследствие пареза сфинктеров). Агония длится от нескольких часов до двух дней. Затем она переходит в состояние клинической смерти. Терминальные (конечные) состояния — стадии умирания организма — предшествуют биологической смерти. К терминальным состояниям относят агонию и клиническую смерть. Агония характеризуется глубоким нарушением всех жизненных функций организма вследствие расстройства центральной нервной системы, в особенности ее высших отделов. Дыхание при агонии неправильное и прерывистое,-деятельность сердца ослаблена, температура понижена, появляются судороги, непроизвольное отделение мочи и кала (вследствие пареза сфинктеров). Агония длится от нескольких часов до двух дней. Затем она переходит в состояние клинической смерти. Внешние признаки клинической смерти: дыхание и сердечная деятельность прекращаются, обменные функции в клетках и тканях резко заторможены, истощаются энергетические резервы организма (уменьшается количество гликогена, фосфорно-органиче-ских соединений, увеличивается количество неорганического фосфора, снижается процесс гликолиза в тканях). Сроки клинической смерти — 5—6 минут (у молодых животных несколько дольше) определяются они устойчивостью (переживанием) наиболее чувствительных к кислородному голоданию высших отделов нервной системы (коры головного мозга). Клиническая смерть — процесс обратимый: определенными воздействиями на организм (сердце и центральную нервную систему) удается восстановить его жизненные функции. Клиническая смерть переходит в биологическую, или истинную, которая характеризуется необратимыми явлениями вначале в центральной нервной системе, а затем и в других органах и тканях. Восстановление функции центральной нервной системы происходит по принципу, как и при умирании организма, только в обратном порядке. Вначале восстанавливаются функции продолговатого мозга и его центров: дыхательного, сосудодвигательного, блуждающих нервов и других, затем - функции среднего мозга (появляется зрачковый рефлекс), постепенно восстанавливаются функции и других отделов мозгового ствола, после этого — мозжечок и кора больших полушарий головного мозга. Таким образом, более молодые в филогенетическом отношении отделы нервной системы восстанавливаются позже, а более старые — раньше. Нормализация деятельности центральной нервной системы способствует восстановлению обмена веществ и функций всех остальных органов и систем организма. Смерть организма как целого не сопровождается одновременно и смертью отдельных органов, тканей. Можно восстановить деятельность самых различных органов, взятых из трупов умерших, например сердца (спустя много часов после смерти), уха, почек, отдельных тканей. Признаки смерти следующие: 1) трупное охлаждение — в первый день, ежечасно температура тела снижается на 1°, во второй день — на 0,2° (при столбняке и смерти от перегревания организма температура трупа может, наоборот, повышаться до 42°); 2) трупное окоченение наступает через 8—10 часов после смерти, при этом происходит окоченение мышц конечностей, шеи, хвоста и др.; 3) трупные пятна — гипостазы — возникают в результате пропитывания тканей гемолизированной кровью; 4) трупное гниение - появляются серо-зеленые пятна (вследствие выпадения сернистого железа, образовавшегося в результате химической реакции между железом гемоглобина крови и сероводородом).